หนังสือรับสภาพหนี้
ทำที่ ……………………………
วันที่ ……………………………
หนังสือฉบับนี้ทำขึ้นโดย …………………………… อยู่ที่ …………………………… ซึ่งต่อไปในหนังสือนี้จะเรียกว่า “ผู้รับสภาพหนี้” ขอทำหนังสือรับสภาพหนี้ให้ไว้แก่ …………………………… อยู่ที่ …………………………… ซึ่งต่อไปในหนังสือนี้จะเรียกว่า “เจ้าหนี้” ดังมีข้อความต่อไปนี้
ข้อ 1.
ตามที่ผู้รับสภาพหนี้ได้ผิดสัญญาลาศึกษาวิชา ณ ต่างประเทศที่ทำไว้กับเจ้าหนี้ตามสัญญาของข้าราชการที่ไปศึกษา ณ ต่างประเทศ ฉบับลงวันที่ …………………………… โดยมี …………………………… เป็นผู้ค้ำประกัน ซึ่งผู้รับสภาพหนี้จะต้องรับผิดชดใช้เงินจำนวน …………………………… บาท กับอีก …………………………… ดอลลาร์สหรัฐอเมริกา พร้อมด้วยดอกเบี้ยในอัตราร้อยละ 15 ต่อปี ตามที่ได้กำหนดไว้ในข้อ 5 ของสัญญาของข้าราชการที่ไปศึกษา ณ ต่างประเทศ ฉบับลงวันที่ …………………………… ดังกล่าวข้างต้น นับตั้งแต่วันที่ …………………………… ซึ่งเป็นวันถัดจากวันได้รับแจ้งจากเจ้าหนี้ จนถึงวันทำหนังสือรับสภาพหนี้ฉบับนี้ รวมเป็นเงินทั้งสิ้น …………………………… บาท (……………………………) ให้แก่เจ้าหนี้
ผู้รับสภาพหนี้ยอมรับว่าเป็นหนี้เจ้าหนี้ตามสัญญาฉบับที่กล่าวมาแล้วข้างต้นจริง โดยจะไม่ขอถอนหนังสือรับสภาพหนี้ฉบับนี้ไม่ว่ากรณีใด ๆ
ข้อ 2.
จำนวนเงินดอลลาร์สหรัฐอเมริกาที่ผู้รับสภาพหนี้ต้องรับผิดชอบชดใช้ตามข้อ 1 นั้น ผู้รับสภาพหนี้จะชำระเงินเป็นเงินบาทแทน โดยเทียบค่าเสมอภาคตามอัตราแลกเปลี่ยนในอัตราขายที่กำหนดโดยธนาคารกรุงไทย จำกัด ของวันที่ทำหนังสือรับสภาพหนี้นี้
ข้อ 3.
ในวันทำหนังสือนี้ ผู้รับสภาพหนี้ได้ชำระหนี้ตามข้อ 1 จำนวน …………………………… บาท (……………………………) แล้ว ส่วนหนี้ที่เหลืออีก …………………………… บาท (……………………………) นั้น ผู้รับสภาพหนี้ตกลงจะผ่อนชำระให้เจ้าหนี้ที่สำนักงาน …………………………… พร้อมด้วยดอกเบี้ยในอัตราร้อยละ 15 ต่อปีของต้นเงินหนี้ที่ยังค้างชำระอยู่ ให้แล้วเสร็จจนครบภายในกำหนด 5 ปี นับแต่วันทำหนังสือนี้ โดยขอผ่อนชำระปีละงวด ดังนี้
งวดที่ 1 จำนวน …………………………… บาท (……………………………) ภายในวันที่ ……………………………
ข้อ 4.
หากต้องเสียค่าธรรมเนียมหรือค่าใช้จ่ายอื่นในการส่งเงินหรือในการบังคับชำระหนี้ตามหนังสือนี้ ผู้รับสภาพหนี้ยินยอมเป็นผู้เสียค่าใช้จ่ายเองทั้งสิ้น
ข้อ 5.
ในการทำหนังสือฉบับนี้ ผู้รับสภาพหนี้ได้นำหลักทรัพย์เป็นหนังสือค้ำประกันของธนาคาร …………………………… เลขที่ …………………………… ลงวันที่ …………………………… เป็นจำนวนเงิน …………………………… บาท (……………………………) มามอบให้แก่เจ้าหนี้ เพื่อเป็นหลักประกันการปฏิบัติชำระหนี้ตามหนังสือนี้ หลักประกันดังกล่าวมีอายุประกันตลอดไปจนกว่าผู้รับสภาพหนี้จะหลุดพ้นจากข้อผูกพันตามหนังสือนี้ หากหลักประกันดังกล่าวลดลงไม่ว่าด้วยเหตุใด ๆ ก็ตาม ผู้รับสภาพหนี้จะต้องนำมาเพิ่มเติมให้ครบจำนวนตามข้อนี้ภายใน 15 วัน นับแต่วันที่ได้รับแจ้งเป็นหนังสือจากเจ้าหนี้
หลักประกันที่ผู้รับสภาพหนี้นำมามอบไว้ตามวรรคหนึ่ง เจ้าหนี้จะคืนให้เมื่อผู้รับสภาพหนี้พ้นจากข้อผูกพันตามหนังสือนี้แล้วทุกประการ
ข้อ 6.
ถ้าผู้รับสภาพหนี้ผิดนัดไม่ชำระหนี้งวดใดงวดหนึ่งตามข้อ 3 หรือผิดเงื่อนไขด้วยประการใดก็ตาม ให้ถือว่าผู้รับสภาพหนี้ผิดนัดในส่วนที่ค้างทั้งหมด และยอมให้เจ้าหนี้เรียกร้องเงินจำนวนที่ค้างชำระทั้งหมดจากผู้รับสภาพหนี้หรือจากธนาคารผู้ออกหนังสือสัญญาค้ำประกันตามข้อ 5 ได้ทันที โดยมิพักต้องบอกกล่าวก่อน
ข้อ 7.
ผู้รับสภาพหนี้ขอรับรองว่าไม่มีคู่สมรส (……………………………) ในขณะทำหนังสือนี้
หนังสือนี้ได้ทำขึ้น 2 ฉบับ มีข้อความตรงกัน ทั้งสองฝ่ายได้อ่านข้อความโดยละเอียดตลอดแล้ว จึงได้ลงลายมือชื่อไว้เป็นสำคัญต่อหน้าพยาน และต่างยึดถือไว้ฝ่ายละหนึ่งฉบับ