หลักฐานการกู้ยืมเงิน
ทำที่ ……………………………
วันที่ ……………………………
ข้าพเจ้า …………………………… อยู่ที่ …………………………… ได้กู้ยืมเงินจาก …………………………… อยู่ที่ …………………………… ซึ่งต่อไปนี้เรียกว่า “ผู้ให้กู้” เมื่อวันที่ …………………………… ไป จำนวนเงินทั้งสิ้น …………………………… บาท (……………………………) และข้าพเจ้าได้รับเงินจำนวนดังกล่าวไปเป็นที่เรียบร้อยแล้วในวันทำหลักฐานการกู้ยืมนี้
ข้อ 1.
ในการนี้ข้าพเจ้ายินดีเสียดอกเบี้ยในอัตราร้อยละ …………………………… ต่อปีสำหรับจำนวนเงินกู้ดังกล่าวข้างต้น และข้าพเจ้าจะชำระเงินจำนวนดังกล่าวพร้อมดอกเบี้ยคืนในวันที่ ……………………………
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อความดังกล่าวข้างต้นเป็นความจริงทุกประการ จึงได้ลงลายมือชื่อไว้เป็นสำคัญ

